主诉 病史

患者男，36岁，主因“上腹部持续性疼痛2月余。”收入院。 患者于2月前无明显诱因出现上腹部不适，阵发性疼痛，无恶心呕吐，无寒战发热,无腹胀腹泻.症状时轻时重,急到外院内就诊，经检查后,未见明显异常，给予对症治疗，症状无好转。1月前上腹部疼痛再次发作，对症治疗。给予腹部MR检查示胰体部占位，考虑胰腺癌可能，CA199》1000U/ml。3日前患者感腹部不适症状加重,患者无寒战、发热，无心悸气短，为明确诊断，积极、合理治疗到我院就诊

查体 辅查

见病史 增强CT见下图

诊断 处理

胰腺占位：胰腺体部不均匀低强化肿块，胰后浸润，包绕周围血管，考虑胰腺癌最可能 全麻下行“胰腺颈部占位活检术”，冰冻病理不成功，送常规病理

随访 讨论

待病理