主诉 病史

主诉：体检发现胰腺肿物18月 现病史：患者18月前因心慌不适就诊于当地医院，行腹部超声提示胰尾部囊性占位，大小约1.7×2.7cm，无腹痛、腹胀，无皮肤粘膜黄染等不适。4月前，在外院查腹部CT提示胰尾囊性肿物较前增大，约3.5×2.3cm。后于我院就诊，查血CA19-9 6.4。发病中，无腹痛、黄染等不适。体重无明显变化。 既往史：既往有频发房早，口服倍他乐克，安博诺无诉不适。

查体 辅查

查体：全腹无压痛，未触及明显包块。 辅助检查： 腹部增强CT+三维重建：胰体部类圆形囊性密度影，大小约3.0×2.6×3.4cm，脾动、静脉受压移位。

诊断 处理

诊断： 胰腺占位 行腹腔镜下胰体尾+脾切除。术后恢复良好。术后病理回报：胰腺粘液性囊腺瘤。

随访 讨论

讨论：患者中老年女性，体检发现胰尾部占位，外院查腹部CT提示胰尾囊性肿物，大小约3.5×2.3cm，查血CA19-9 6.4U/ml。根据影像学检查，考虑浆液性囊腺瘤可能性大。该病为最常见的胰腺囊性肿瘤，起源于胰腺腺泡细胞，囊液清亮稀薄，富含糖原，囊壁光滑，无无恶变倾向。