主诉 病史

                            患者，男，15岁，未婚。主因左侧肢体麻木无力10年，加重一周入院。 患者10年前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，近一周自感肢体症状加重，且伴有左眼视力下降。遂于当地医院就诊，行头颅MRI检查：右顶叶长T1、长T2信号影，囊性病变，考虑脂瘤。未行治疗，门诊以“右顶叶肿瘤”收入我科。既往体健，无其他相关病史。

查体 辅查

                                                           查体：视力检查：左眼0.4；右眼1.2；左侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力正常，其他无异常。 术前影像学检查 头颅MRI检查：右顶叶长T1、长T2异常信号影，占位性病变。

诊断 处理

诊断：顶叶肿瘤治疗：患者在全麻下行“开颅右顶叶肿瘤切除术”。

随访 讨论

                            病理检查：右顶叶多形性黄色瘤型星形细胞胶质瘤（WHOⅡ级）。出院后未行其他辅助治疗。 病理学诊断为“多形性黄色瘤型星形细胞瘤”，较为少见，一般发生于儿童和青年。由于肿瘤一般位于大脑半球的表的浅部位，多数患者术前有癫痫病史◦肿瘤生长缓慢，瘤周水肿—般不明显；手术切除是最适宜的治疗方法，即使是复发的患者也可选择手术。放射治疗和化疗的作用目前不确定。