主诉 病史

患者，女，40岁 主诉：烧心4年 病史：患者4年前无明显诱因出现餐后上腹部及剑突下烧灼感，间断伴有嗳气、反酸、腹胀，反食不明显，无腹痛、胸痛、背痛，口服“奥美拉唑、铝碳酸镁”可缓解，停药后复发，近半年感症状加重，口服“奥美拉唑”，效果较前减弱，口服“埃索美拉唑”可缓解，1周前于我院行上消化道造影、胃镜、测压诊断为胃食管反流病，为行抗反流手术治疗入院。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干啰音，心率84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，全腹软，无压痛，反弹痛，肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性。

诊断 处理

诊断：1.胃食管反流病2.食管裂孔疝3.贲门炎4.慢性浅表性胃炎伴胆汁反流 治疗：腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术

随访 讨论

随访：患者术后3个月电话随访，烧心症状基本消失。 讨论：对于以消化道症状为主要表现的胃食管反流病行抗反流手术，大部分可完全控制症状。