主诉 病史

患者，女,63岁 主诉：绝经后阴道出血一天 现病史：患者已绝经14年，十天前无明显诱因出现阴道出血，量少，鲜红色，无腹痛及其他不适。B超示宫腔内2.9*1.4cm液性暗区，内见稍强回声，行诊刮术，病检报腺癌，镜下仅见少量无结构粘液样物及炎性渗出物

查体 辅查

查体：未行妇检 辅助检查：盆腔平扫示子宫后倾后曲位，内膜增厚，宫底部宫腔可见一稍短T2信号结节，大小约1.1*0.5cm,DWI可疑弥散受限，增强扫描强化不明显

诊断 处理

诊断治疗：子宫内膜腺癌？ 拟行全子宫+双附件切除术

随访 讨论

讨论：老年妇女绝经后阴道出首先考虑宫颈癌和子宫内膜癌，B超+诊刮为术前诊断的主要手段，术后病检颇为重要