主诉 病史

主诉:头晕伴行走不稳2月。现病史:患者2月前无明显诱因下出现头晕，严重时有房屋旋转感，无明显诱发及缓解因素，发作呈间歇性。无视物模糊，无恶心呕吐，无晕厥昏迷。伴行走不稳，经常向右侧偏移，无四肢乏力，不自主抽动等不适。遂至外院就诊，头颅CT及MR示"小脑占位"。为进一步诊治，门诊拟"颅内占位"收治入院。

查体 辅查

查体:神清，精神可，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm,对光反射（+）,双眼视力视野粗测正常，余颅神经未及明显异常，四肢肌力5级，肌张力正常，双侧膝跳反射轻度亢进，双侧病理征（-），颈软，脑膜刺激征（-）。闭目难立征（+）。

诊断 处理

患者入院后完善各项检查，排除手术禁忌征后，行小脑恶性肿瘤切除术，手术顺利，术后予以常规抗炎、补液支持治疗，现患者恢复可，予出院。

随访 讨论

患者出院后注意营养，注意休息，出院带药思考林，尼莫地平片等。