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主诉:左面颊部肿物渐进性增大一年余。 病史:无明显诱因出现左面颊部肿物渐增大,伴局部痒感。
查体:左面颊部见肿物直径约1.5cm表面结痂,中央凹陷,边界不清,颏下颌下及颈部未扪及肿大淋巴结。
诊断:左面颊部肿物鳞状细胞癌可能。 治疗:左颊部肿物扩大切除及边缘术中病理诊断鳞状细胞癌,切缘阴性,带蒂皮瓣转移修复。
随访:术后7天拆线,术创愈合好,面部外形无影响,术后一月行放疗,术后两年复查未复发。 讨论:鳞状细胞癌手术治疗须作广泛切除,切除边缘距肿瘤边缘1cm以上,术中病理诊断要准确,边缘5点病理要阴性,术后辅以放疗,提高治愈率。