主诉 病史

58岁男性，平素体健，因左舌肿胀性疼痛前来就诊。皮损在过去的8月内缓慢增大，无出血症状。患者既往吸烟26年，每天20支。

查体 辅查

查体可见左舌部1类圆形肿物（直径约2cm）及相应白斑。对肿物进行活检，组织病理检查提示为鳞状细胞癌。

诊断 处理

治疗：手术清除肿物，并用组织游离皮瓣对舌部进行重建。此外无其他治疗。

随访 讨论

随访36月未见复发征象。早期可切除的舌癌的最主要治疗方法是手术，但在无法忍受或者不适合手术的情况下也可选择根治性放疗。而晚期患者主要选择以放化疗为主的综合治疗。组织间插植近距离治疗技术主要用于早期小原发性肿瘤和病理分型提示预后较差及复发的患者。靶向治疗也有望在舌癌治疗中扮演越来越重要的角色。 DOI: 10.1056/NEJMicm1307062。