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患者,女,22岁,未婚。 主诉:发现先天性无阴道6年。 现病史:患者青春期无月经来潮,于6年前当地医院就诊,行妇检发现无阴道,行盆腔二维彩超:始基子宫可能,双侧附件区未见明显异常。无下腹痛、腹胀等不适,无性生活史。 月经史:无月经来潮。 婚育史:未婚,GOPO.
体格检查:T:36.6。C,P:64次/分,R:20次/分,BP:118778mmHg。专科检查:外阴未见明显异常,阴道前庭未见阴道口,肛诊未触及子宫,双侧附件区未及明显包块。 辅助检查:无。
初步诊断:先天性无阴道,始基子宫 处理:乙状结肠人工阴道成形术。
讨论:先天性无阴道常常以无月经来潮而来院诊治,在治疗前,应做相关检查看看子宫发育情况及其功能,有无泌尿系统的发育异常,同时还要注意青少年心理发育的问题。