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患者1月余前因腰椎间盘突出发作服用中药28天后头面、躯干、四肢出现散在米粒大小的暗红色皮疹,伴气短、干咳、发热,体温波动在38-39摄氏度,伴乏力、全身浮肿,不伴畏寒、发热,不伴咯血、胸痛、盗汗,不伴心慌头晕头痛,不伴恶心呕吐腹胀腹痛等不适,曾给予丙球25mg冲击治疗5天,甲强龙冲击治疗6天病情好转,皮损大部分消退,无发热,但肝功能异常,于我院消化科降酶治疗,治疗过程中皮损再一次反复,遂转入我科。
皮损如图, ALT、AST升高约正常值2倍。
诊断:药物超敏综合征 治疗:甲强龙40mg bid,美能、绿汀诺护肝,泮托拉唑护胃,葡萄糖酸钙抗过敏及其他对症支持治疗。
治疗期间患者病情仍有反复,可能为治疗过程中应用的药物引起,对于药物超敏综合征的患者,身体本身就处于高敏状态,需尽量使用不会导致患者过敏的药物,如果病情反复,要及时查找原因。 ,停用相关可能的致敏药物。