主诉 病史

主诉：发现乙肝肝硬化20年，返院复查。 病史：患者因19年前因呕血黑便就诊当地医院，诊断为乙肝肝硬化，后行脾切除术，未行特殊治疗，1年前再次因呕血就诊我院。行内镜治疗，现为返院复查。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，肝掌蜘蛛痣阳性，心肺无特殊，腹部可见陈旧手术疤痕，余无特殊。 辅查：距门齿28cm起至贲门，食管见静脉曲张4条，轻隆起于黏膜表面，胃底未见静脉曲张，胃底及胃体黏膜轻度充血水肿，内镜下行食管静脉曲张套扎术。

诊断 处理

诊断：乙肝肝硬化失代偿期 食管胃底静脉曲张 脾切除术后。 治疗：入院予以护肝，内镜下行食管静脉曲张套扎术。

随访 讨论

随访+讨论:目前我国仍是乙肝大国，乙肝肝硬化仍是庞大的群体，对于乙肝肝硬化的治疗，内镜下治疗预防出血是重要的治疗手段。