主诉 病史

高处坠落致右膝疼痛、立行不能2小时 50岁男性，工人，体型肥胖，1米高摔下受伤。

查体 辅查

右膝肿胀，膝关节活动受限，外侧压痛明显，抽屉试验、麦氏征等无法配合检查，肢端血运感觉良好。 拍X片示股骨外侧髁骨折，涉及关节面。

诊断 处理

右股骨外髁骨折 建议住院进一步检查及手术治疗，患者及家属拒绝要求保守。予石膏前后托固定。

随访 讨论

讨论 保守是否合适，最佳治疗方案是什么？