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主诉:眩晕、视物旋转2年;右上肢麻木半个月 现病史:患者2年前无明显诱因出现眩晕,视物旋转症状,每年发作1-2次。2个月前开始出现右上肢麻木症状,睡眠时加重,活动后缓解。患者无黑曚,无肢体活动障碍。发现双臂血压相差较大,右侧BP:129/64mmHg ,左BP:183/83mmHg行头部CT和头颈部CTA检查发现:右侧锁骨下动脉狭窄。今为进一步诊治来我院神经外科,以“缺血性脑血管病;右锁骨下狭窄”为诊断收入我科,病来患者睡眠可,饮食正常,二便正常。
患者神清语明,问答准确,自主体位,步入病房,查体配合,双侧瞳孔等大正圆,直径约3.0毫米,光反射灵敏,眼球自主活动正常,四肢肢体肌力及肌张力正常,生理反射正常引出,病理反射未引出。右侧桡动脉搏动较左侧明显减弱.
诊断:锁骨下动脉狭窄 治疗:局麻下锁骨下动脉狭窄成形术
术后好