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主诉:反复发作性双侧肢体活动不灵1月余 现病史:患者一月余前,患者于打电话时突发左上肢持物不稳,口角向右歪斜,无肢体抽搐,无意识障碍,后上诉症状缓解,。十五天前,右侧肢体麻木症状,新发言语笨拙。今为进一步诊治,门诊以“缺血性脑血管病”为诊断收入我科,病来患者睡眠及饮食正常,二便正常。
患者神清语明,问答准确,自主体位,步入病房,查体配合,T:36.3摄氏度,P:90次/分,BP:123/82mmHg,R:18次/分, 双侧瞳孔等大正圆,直径约3.0毫米,光反射灵敏,眼球自主活动正常,四肢肢体肌力及肌张力正常,生理反射正常引出,病理反射未引出。 外院CTA提示双侧大脑中动脉重度狭窄。
诊断:双侧大脑中动脉狭窄 治疗:双侧大脑中动脉支架成形术 术后TIA症状消失 图1:右侧大脑中动脉术前 图2:右侧大脑中动脉术后 图3:左侧大脑中动脉术前 图4:左侧大脑中动脉术后
2015年相继多项研究表明很多患者将因为颅内血管支架而受益。