主诉 病史

孕妇，30岁，孕1产0，停经37+3周，因下腹阵痛3小时入院待产。孕期不定期产检，孕22周B超提示子宫肌瘤，左侧附件区混合性团块，未排除卵巢畸胎瘤，余检查未见异常。

查体 辅查

身高155cm，体重64kg，血压128／85mmHg，宫高32cm，腹围96cm，LOA，胎心音142bpm，头已入盆，可及宫缩。阴检：宫口开2cm，胎膜未破，先露S-2。

诊断 处理

诊断：孕1产0孕37+3周，LOA，单活胎，临产，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢肿瘤 产妇在待产中出现胎心晚期减速，因考虑胎儿窘迫急诊行子宫下段剖宫产术。术中见子宫多发性小肌瘤，右侧卵巢见一6cmx7cm囊肿，右侧卵巢3cmx4cm囊肿，双侧卵巢表面光滑，，无破溃及赘生物，双侧输卵管外观未见异常，大网膜及肠管表面光滑。行部分子宫肌瘤剔除术，行双侧卵巢囊肿剔除术，剖开左侧卵巢囊肿，见淡黄色粘稠囊液流出，囊内壁见乳头及菜花样组织，即送冰冻病理活检，结果回报：卵巢交界性粘液性囊性瘤。术后病理回报：见图。

随访 讨论

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