主诉 病史

患者，男，24岁。 主诉：口干、多饮、多尿2年。 现病史：患者两年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿，饮水量逐渐增多，6000ml/日，尿量随饮水量的变化而变化，无多食，眼干，频发口腔溃疡，有体重增加，自诉2年增加约15kg。今为求进一步治疗，来我院就诊，问诊以“尿崩症？”收入院。

查体 辅查

体检：T 36.5℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。 辅助检查：禁水加压试验结果如图。

诊断 处理

诊断：中枢性尿崩症 治疗：使用弥凝药物治疗后，患者症状改善明显。

随访 讨论

讨论：患者禁水后尿量减少，尿比重尿渗透压逐渐上升，禁水达平台期后，予以皮下注射垂体后叶素5U，尿渗透压持续上升，上升幅度为91%，大于50&，考虑中枢性尿崩症可能性大。