主诉 病史

1.患者女，28岁，孕2产1,顺产。 2.停经26周，下腹胀痛2天。 3.孕期定期产检，完善相关检查，未见异常。2小时前出现下腹胀痛，门诊B超提示“宫颈管缩短，漏斗状”。

查体 辅查

查体:生命体征正常，心肺未闻及异常。腹部隆起，软，可及敏感宫缩。宫高:24cm，腹围：90cm，胎心音正常，阴检：宫颈管消50%,软，宫口未开，胎膜未破。 辅助检查:见图片。

诊断 处理

入院诊断:孕2产1孕26+周，单活胎，晚期先兆流产 治疗:入院后完善相关检查，感染指标正常。给予安胎治疗，治疗过程中多次复查宫颈长度，具体情况见图片。治疗28天，孕30+周出院。 患者出院后仍偶有敏感宫缩，门诊定期产检，复查宫颈情况，一直提示宫颈管缩短，宫颈内口扩张呈V或U型，孕38周时B超提示羊水过少，阴检宫颈管完全消退，宫口可容2横指（3cm），腹部可及敏感宫缩，入院当天未予处理，拟等待自然临产，第二天仍未临产，行人工破膜后顺产。

随访 讨论

B超测量宫颈管长度目前是我们预测早产或晚期流产的一项指标。孕中期宫颈管长度短于2.5cm，有早产或流产可能。不知大家觉得测量宫颈管长度对早产的预测价值有何见解？