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患者自述3个月前干重活后出现腰部疼痛及左下肢疼痛麻木,能平卧,曾到河北省安童市医院就诊,行腰椎MR示:腰间盘突出,予保守治疗,效果不佳。今为求进一步治疗而来我院,门诊以“腰椎间盘突出”为诊断收住院治疗。
专科查体:专科查体:腰椎生理弯曲存在,活动度正常。上肢肌力、感觉正常。屈髋肌力(R5级,L4级),伸膝肌力(R5级,L4级),屈膝肌力(R5级,L4级),足背伸肌力(R5级,L4级),足趾背伸肌力(R4级,L3级),足跖屈肌力(R5级,L4级),左小腿外侧后侧皮肤感觉麻木,位置感觉无异常,Babinskii(R-,L-),足背动脉搏动良好。
患者入院后完善检查,查无明显手术禁忌症后行腰椎后路椎板减压间盘切除椎管扩大植骨内固定术。患者早期手术治疗后抗炎,接骨、营养神经等对症治疗后,1星期后可以支具保护下地行走,术后2天一次换药,术后14天后拆线治疗。