主诉 病史

患者女，6岁，因“全身皮肤、黏膜水疱2月，加重3天”入院。患者于2月前出现全身数个黄豆大的水疱，易破，难愈合。近3天水疱明显增多，伴有瘙痒。

查体 辅查

水疱已破裂，局部形成糜烂面，有少量深夜，无臭，创面未结痂。 三大常规、血生化、心电图、胸片、B超均未见明显异常。IgG升高。

诊断 处理

入院后请皮肤科会诊，建议转皮肤科。 转皮肤科后，取皮损与正常皮肤交界处的皮肤组织活检，病理结果：可见基底层上方棘层松解、表皮内裂隙和水疱，疱腔内有棘层松解细胞。免疫病理：IgG和C3在角质形成细胞间隙内呈网状沉积。 诊断为：寻常型天疱疮。 确诊后予激素治疗，局部皮肤予炉甘石外涂。

随访 讨论

寻常型天疱疮好发于中年人，儿童罕见。发生在学龄前儿童还是第一次见。分享病例大家共同学习。