主诉 病史

患者，女，49岁，因“突发头痛伴短时昏迷14小时余 ”入院。 患者6年前因视物模糊后发现动脉瘤在我院行动脉瘤栓塞术，术后视力好转；近2周患者突发头痛头昏伴左眼视物不清，无抽搐发作，无肢体乏力感。

查体 辅查

我院头颅CTA示： 脑动脉瘤介入术后，左侧鞍旁巨大动脉瘤复发。

诊断 处理

初步诊断: 1、蛛网膜下腔出血 2、右侧大脑前动脉A3段动脉瘤 3、高血压病.入院后完善相关检查及术前准备，排除手术禁忌后于2015-11-04全麻下行动脉瘤夹闭术+腰大池置管+脑内血肿清除术，术后予抗感染、降颅压、营养神经等治疗.

随访 讨论

术后造影：右侧大脑前动脉A3段（胼缘-胼周动脉）动脉瘤夹闭术后，未见动脉瘤残留。今生命体征平稳，予出院处理。