主诉 病史

患者因“腰部酸痛1月，发现血尿、尿泡沫增多1周”收入院。

查体 辅查

Bp：118/80mmHg。眼脸、结膜无水肿，心肺腹查体无异常，输尿管点无压痛，双侧肾区无叩击痛；双下肢无水肿。 尿常规综合分析:潜血（＋） ，尿白蛋白（阴性）； 尿微量蛋白： 白蛋白:肌酐 3.3mg/g，蛋白:肌酐47.29mg/g ； 肾功能：血尿素氮 4.79mmol/L ；血肌酐 91umol/L 。

诊断 处理

胡桃夹综合征。入院后经低盐、优质低蛋白饮食并卧床休息，患者血尿、蛋白尿症状逐渐消失 复查血尿、蛋白尿转阴，肾功能正常，肾静脉B超示：符合胡桃夹现象声像图改变。 注意休息，避免剧烈运动及撞击腰部，避免使用肾毒性药物。

随访 讨论

出院后患者无血尿，泡沫尿，复查肾功能正常。