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男性,39岁,因“反复间歇性无痛性血尿1周”入院。一般情况好,无发热,无腰痛,尿频尿急尿痛等不适。
体查未见明显异常。 外院CT:膀胱积血
入院予止血对症治疗,血尿有所好转,泌尿糸CT未发现肿病,结石。膀胱镜检未见异常。进一部行腹部血管彩超提示“胡桃夹综合征”。
胡桃夹综合征是肠系膜上动脉开口角度小,左肾静脉受压,导致静脉近段扩张,可出现精索静脉曲张,血尿等症状。临床上相对少见。讨论治疗方案。