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青年男性,因”头痛、视物模糊2年余“入院,否认不洁饮食史。
查体:神清,定时、定向力正常,全身皮肤未见结节,双眼运动无异常,视野无缺失,对光反射灵敏,心肺腹无特殊,四肢肌张力、肌力正常,病理征阴性。 辅查:头颅MR:脑内多发病灶,考虑脑囊虫病可能性大,病灶基本钙化,右侧额叶一病灶周围脑实质轻度水肿。眼科检查未见异常。肝肾功能正常。
诊断:脑囊虫病 治疗:予吡喹酮0.2 tid联合氟美松静滴抗炎、抑酸护胃等对症支持治疗。
患者经反复驱虫治疗后头痛症状较轻明显缓解,仍稍感视物模糊。脑囊虫病出引起头晕、头痛外还可因占位、脑水肿、炎症等引起癫痫症状等,驱虫治疗前需排除眼部虫体等禁忌,颅内虫体较多,位置特殊等情况需手术取虫。