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主诉:烧心,反流2年入院。 现病史:烧心,反流2年,烧心为进食后胸骨后撕裂样疼痛为主,疼痛可放射至脸部,耳部,发作时伴胸闷,心慌,气短症状,上述症状在休息后可自行缓解,反流症状多以夜间胃内容物上涌感,于外院心内科已除外心绞痛可能。
查体:体温36.2*,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。双肺呼吸音清,无干湿啰音,腹软平坦无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。
诊断:1.胃食管反流病 2,食管裂孔疝 3,慢性浅表性胃炎 处理:腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术
随访:术后病人烧心,反流症状明显改善。讨论:对于诊断明确的食管裂孔疝病人应积极采取手术治疗,修补了裂孔疝,同时增强了LES