下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
输卵管恶性苗勒管混合瘤1例
主诉 病史
患者，29岁，因"停经85天"就诊。自停经以来无下腹部疼痛，无恶心、呕吐等不适，无腹胀、腹泻等不适，无阴道排液、出血等情况。患者平素月经规律,G2P1。于2008年6月阴道分娩一活女婴，有再生育要求。
查体 辅查
查体：心肺未闻及异常。盆腔双合诊检查提示：右侧附件可触及一包块，边界尚可；有压痛，反跳痛。 辅助检查：盆腔B超检查提示：子宫大小正常，右侧附件可见一大小为6．1 cm×5．2 cm×3．0 cm囊性包块。肿瘤标志物检查正常。尿HCG阴性。
诊断 处理
术前诊断：右侧卵巢肿瘤。 治疗：在全身麻醉下行开腹探查手术。术中未行快速冰冻病理检查，行右侧输卵管囊肿剔除术。术后病理检查示：右侧输卵管交界性乳头状囊腺 瘤，部分区域癌变，局灶呈肉瘤样分化。10天后在全身麻醉下行腹腔镜下右侧附件切除术+盆腔淋巴结切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+左侧卵巢活检术。术后病理检查示：输卵管交界性乳头状肿瘤。 术后诊断为：右侧输卵管恶性苗勒管混合瘤。术后给予卡铂+紫杉醇3疗程化疗。
随访 讨论
恶性苗勒管混合瘤(MMMT)是女性生殖道恶性肿瘤之一，是罕见的高度恶性肿瘤。该肿瘤最常见于子宫内膜，预后差。
发布于 15-09-11 23:38