主诉 病史

患者自诉于2015年6月11日在辽阳市骑自行车时不慎摔伤，当时右肩部着地，致右肩部疼痛、活动障碍，意识状态可，被送120急送至辽阳市急救中心，,行右肩关节正位片检查示：右锁骨粉碎性骨折，当地医院给予对症治疗。现患者为求进一步手术治疗来我院就诊，门诊以“右锁骨骨折"为诊断收住入院。伤来自述无头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食睡眠欠佳，二便正常。

查体 辅查

右颈部及右肩部可见大片瘀斑，痂皮，右肩部压痛（+），右锁骨骨擦音（+），骨擦感（+），右肩活动受限，无法上抬，右上肢感觉未见异常，活动可，肌力正常，桡动脉搏动正常。 完善锁骨三维CT

诊断 处理

诊断：左锁骨骨折 入院后完善检查，查无手术禁忌症后行右锁骨骨折切开复位钢板内固定术

随访 讨论

锁骨骨折复位相对简单，但是复位过程和上螺钉的时候，要小心电钻进入胸腔，造成胸腔损伤。