主诉 病史

89岁女性，因跌倒致左髋部疼痛伴活动受限3小时收入院 既住1年前因右股骨颈骨折行右人工股骨双动头置换术 有高血压病史多年，血压控制可

查体 辅查

左下肢轻度外旋，左髋部压痛及左下肢轴向叩击痛（+），左髋关节活动受限 胸片提示右上肺炎 心脏彩超提示左房大，舒张功能减退，EF58% 髋关节X光提示左股骨转子间骨折

诊断 处理

1、左股骨转子间骨折 2、右肺炎 3、高血压病 4、右人工股骨头置换术后 行左股骨转子间骨折闭合牵引复位PFNA内固定术

随访 讨论

术后两天下地部分负重行走，1周出院，恢复良好