主诉 病史

患儿，男，2岁，因“皮肤色素沉着，运动发育迟滞2年”就诊。患儿父母非近期结婚，母孕期无特殊服药史。患儿家长否认家族中有类似疾病患者。

查体 辅查

查体：患儿抬头无力，双手不能支撑，双下肢肌张力高，膝腱反射略亢进，跟腱反射亢进，霍夫曼征（-），双侧巴氏征（+）。皮肤科查体：患儿躯干及四肢泼墨状分布褐色色素沉着斑。取躯干色素斑行组织病理检查：表皮正常，真皮浅层色素颗粒沉积，血管周围少量淋巴细胞浸润。

诊断 处理

诊断：色素失禁症。患儿家长拒绝治疗。

随访 讨论

未随访。色素失禁症随着年龄增长色素斑可自退，一般无需治疗。若合并其他系统损害则需及时治疗。