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患者,女,34岁 主诉:自然流产2次 病史:患者2006年结婚,2008年及2015年孕4月左右分别自然流产一次。曾至外院就诊,妇检提示:8号扩条过宫颈无阻力,后查宫腔镜提示:宫颈机能不全。现来我院就诊。
查体:妇检无特殊 辅查:2015—6—17外院HSP示:宫颈机能不全
诊断:宫颈机能不全 处理:入院后向患者告知手术风险,做好术前准备,择期行腹腔镜下宫颈环扎术。
随访:术后一月,妇检及查妇科b超无异常 讨论:患者有两次孕中期自然流产史,外院宫腔镜提示:宫颈机能不全,有手术指征。宫颈机能不全是造成中、晚期妊娠流产和早产的主要原因之一。宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法。传统的治疗方法为在妊娠14~16周行预防性经阴道宫颈环扎术,该术方法简单但有出血、感染、流产等风险,且结扎位置较低,部分患者反复结扎失败。非孕状态下腹腔镜下结扎宫颈内口风险小,成功率高,创伤小,恢复快,值得推荐。