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主诉:确诊直肠癌4个半月。 病史:患者4个半月前确诊直肠癌,由于当时肿瘤较大,可能无法保肛,遂行术前新辅助治疗,方案为:贝伐珠单抗+奥沙利铂,术前化疗6次,此次为型手术治疗入院。如下图:
查体:腹软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 辅助检查如下图:
诊断:直肠癌 治疗:完善检查后,行手术治疗。手术记录如下:
讨论:术后病理示如图。目前靶向治疗联合奥沙利铂化疗,可能成为直肠癌术前化疗治疗的新趋势,其效果,特别是对实体瘤特别明显的。可以使肿瘤明显缩小,增加保肛的机会。