主诉 病史

主诉：左上后牙牙龈出血1周余 现病史：1周多前，患者左上后牙牙龈肿痛，刷牙出血，否认牙齿自发痛，有牙齿松动

查体 辅查

检查：64DO牙色充填体，边缘密和，叩痛（+），IO松动，颊侧牙龈红肿，有扪痛 16O龋洞，可及腐质，质软，探诊不敏感，叩痛（-），不松动，牙龈未见异常

诊断 处理

诊断：64慢性根尖周炎 16O中龋 治疗计划：1.64拔除 2. 16OPRR 处置：1.签知情同意书 2. 16O上橡皮障，去腐净达牙本质中层，全酸蚀，SL-Bond，超钻+流动树脂+窝沟封闭剂充填，调合，修形，磨光 3.54必兰局麻下分龈，钳拔，离体牙完整，下方探及24牙冠，复位，压迫，止血 4.医嘱，2周后复查

随访 讨论

2周后复查，24萌出