主诉 病史

主诉：经量增多1年。病史：女性患者，49岁，1年前无明显诱因出现月经量增多，周期固定，但每次月经量明显增多，出现头晕等症状。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，唇色苍白，眼结膜苍白。妇检可见：外阴正常，宫颈1度糜烂。子宫增大如孕8周，双侧附件未扪及异常。血常规提示：HB86g/L，B超提示：子宫可见一不规则回声紊乱区，提示子宫粘膜下肌瘤。

诊断 处理

诊断：1.子宫粘膜下肌瘤2.中度贫血 处理：宫腔镜下行电切术，剔除肌瘤，阿胶胶囊补血。

随访 讨论

术后患者月经量明显减少，复查血常规101g/L。 子宫粘膜下肌瘤是最容易发生贫血的肌瘤，患者接近围绝经期，如果没有贫血是不用手术治疗，但患者贫血症状明显，而且肌瘤单发，宫腔镜切除粘膜下肌瘤伤害小，恢复快。