主诉 病史

张口受限2年，曾行手术治疗，效果不佳，张口受限加重

查体 辅查

双侧耳前至颞部可见手术疤痕，张口度约0.5cm,最大张口时双侧颞下颌关节区疼痛明显，双侧关节区无明显压痛，张闭口时双侧关节无明显动度，CT结果显示双侧髁突见不规则高密度团块影，表面粗糙，关节间隙粘连不清，局部与关节窝粘连

诊断 处理

双侧颞下颌关节强直，处理：全麻下行双侧髁突高位切除术，关节盘摘除术，关节成形术，涤纶置入术

随访 讨论

出院后自行张口训练，一月复诊