打开应用

脑积水:脑室腹腔分流-感染-拔除-再次脑室腹腔分流

曾医师   华中科技大学同济医学院附属协和医院
脑积水

主诉 病史

患者男,60余岁,因“间断头痛伴记忆减退6年余,加重1月余”入院。 患者6年前无明显诱因出现间断头痛,行CT示脑积水,未行特殊治疗,症状逐渐加重,伴记忆障碍,无行走不稳、意识障碍等。遂于2013年8月行脑室腹腔引流术,术后症状缓解,术后2个月,因常做农活,致腹腔端感染,行抗感染治疗无效后,拔除分流管,术后间断头痛,近1月出现头痛症状加重,为求进一步治疗来我院就诊,以“脑积水”收入。

查体 辅查

查体无明显阳性体征。

诊断 处理

诊断:脑积水。 治疗:脑室腹腔分流术 术后CT如下

随访 讨论

脑室腹腔分流术最大的问题就是感染所致分流管腔堵塞,这种感染往往难以控制 ,最后不得不拔除引流管。因此在术前术中术后预防性使用抗生素、手术无菌条件的严格、术后伤口护理方面显得尤为重要。 那么问题来了,术后使用多长时间抗生素比较合适?

发布于 15-05-12 22:00

1 个评论

发送