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急性粟粒型肺TB是由于大量的TB杆菌一次侵入机体,沿血行(血液循环)进入肺内而形成,肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影,直径均在1~2mm,多呈圆形、椭圆型,边界清晰,广泛而均匀的分布于两肺全肺野,粟粒阴影密集时可遮盖肺纹理,使正常的肺纹理不易辨认或因遮盖而消失,最典型的粟粒型肺TB呈现三均匀征象,即:粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀,也有人称之为“三均匀综合征”。临床表现为发病急、高热、寒战、头痛、食欲不振、嗜睡、盗汗等明显的症状。