主诉 病史

46岁女性，以中上腹胀痛不适2周余，进食后加重就诊，腹部B超提示：门静脉主干膨隆，最大内径4.6cm，脾肿大，拟“门静脉瘤”收入院。入院后行螺旋CT血管造影（sCTA）显示：距肝门约4.0cm处见门静脉主干呈不规则扩张，最大径达5.2cm。选择性腹腔动脉干造影：动脉期所见动脉及其分支显影清晰，静脉期见门静脉主干呈橄榄样扩张，脾静脉入门静脉处轻度扩张。影像学诊断：门静脉肝外段静脉瘤。患者既往有SLE病史3年余，曾不规则服用强的松。遂行经腹瘤体切除术+人工血管重建。