主诉 病史

中年男性，因“多饮多尿5年，四肢乏力1月，加重2天”入院。5年前，患者出现多尿、多饮，诊断为“糖尿病”，予“二甲双胍、格列美脲、胰岛素等”控制血糖。1月前，患者出现左下肢疼痛，伴头晕、乏力，于当地医院查血红蛋白103g/L，血钾6.12mmol/L，肌酐239.0umol/L。诊断为“2型糖尿病，慢性肾功能衰竭-失代偿期，高钾血症贫血原因待诊？左下肢疼痛待诊？”予纠正电解质紊乱后好转出院。2天前，患者出现四肢乏力，遂入科。诊断：1高钾血症、酸中毒待诊？2慢性肾功能衰竭3 2型糖尿病 处理：病危，监护，吸氧，纠正酸中毒及高钾血症，完善相关检查。