①手术时间:跟腱断裂应在肿胀出现前手术,否则应待肿胀消退、皮肤皱褶出现后。
②跟腱内侧纵切口(外侧、正中)。
③应锐性切开至深筋膜(腱外膜),避免钝性剥离造成的皮下营养血管网破坏和脂肪液化,从而减少切口皮肤坏死、感染和粘连;
④保护腱周组织,避免破坏其从腹侧进入跟腱的血管束;
⑤修复后跟腱应有足够强度且张力不可过大,以免阻断断端血供,影响愈合;术后石膏托固定于屈膝、跖屈位减轻吻合处张力。
⑥线结包埋于断端,腱外膜间断缝合使线结位于皮下组织中,可减少线结刺激。
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