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左下肢放财痛，加重3日。
主诉 病史
女性,58岁 【主诉】 该患于5年前无明显诱因出现腰痛症状，逐渐加重，劳累后尤为明显休息后腰痛减轻，近2年逐渐出现左下肢疼痛麻木无力，理疗，口服中药均可缓解。近2月病人及下肢疼痛加重，行走困难伴间歇性跛行。今日来我院门诊就诊，经腰椎CT检查诊断:腰4.5腰5低1间盘突出以腰椎症间盘突出症收入院。
查体 辅查
T:36.5℃,P:82次/分,R:18次/分,BP:130/80/mmhg。无蜘蛛痣及肝掌，心肺无特珠变化全腹平轨，肝脾肾无异常。腰痛，件左下肢放射痛，加重3日，左下我肌力皮肤感觉、腿反射减弱
诊断 处理
骨科入院常规，II级护理，普食,2.卧床休息。3.密切观察病情变化，完善入院检查。4、牵引、蒸疗、针灸、红外线、磁灸疗、超声达入、小针刀治疗。5、辩证应用中成药，活血祛瘀，通痹止痛，血塞通粉针或参芎注射液。6、辩证应用中药治则:活血祛瘀，通痹止痛。方药:身痛逐瘀汤加减。秦艽5g川芎10g桃仁15g甘草10g灵脂(炒)10g设药10g羌活10g地龙10g香附5g7、运动治疗:直腿抬高、仰卧挺腹、双飞燕等。8、请上级医师看病人，向患者及家属交代病情。红花15g当归10g牛膝15g
发布于 20-04-27 13:38
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