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低钠血症导致的横纹肌溶解症

张医师   重庆市中医院
上臂内侧横纹肌结核

主诉 病史

患者男,50岁    【主诉】  因乏力、疼痛、严重低钠血症入住当地医院。 

查体 辅查

精神状态和血清钠无变化;进展至肾功能障碍无尿期,血肌酐升至617mmol/L,而肌酸激酶水平显著升高至564,015U/L。

诊断 处理

给予连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHF)以控制血钠水平。因智力障碍,给予气管插管和机械通气。入院第5天,患者生化指标大部分正常,改为连续性静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF),进入少尿期(5-30mL/h)。第11天拔管,肾功能改善,改为间歇性血液透析,第21天转入普通病房。 

发布于 20-04-26 18:58

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