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左基底节区脑出血突发意识不清
主诉 病史
男性,46岁,农民 【主诉】 患者源于9小时前无明显诱因突发意识不清，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，具体呕吐量不详，无肢体抽搐，无大小便失禁，急送我院急诊，行头颅CT示左基底节区脑出血，给予输液治疗，为求进一步治疗收入我科
查体 辅查
T:36.8℃,P:80次/分,R:21次/分,BP:168/98/mmhg。患者意识朦胧，刺痛左侧肢体屈曲，右侧肢体无反应。双侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，颈软无抵抗，胸廓无畸形，心肺腹未见明显异常，四肢肌张力不高，肌力查体不合作，双侧肱二三头肌、膝腱反射活跃，右侧巴氏征阳性，左侧巴氏征阴性，克尼格征阴性。
诊断 处理
入院予神经外科I级护理，心电、吸氧血氧饱和度检测，完善入院相关检查，给予补液脱水营养神经治疗
发布于 20-04-25 17:47
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