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女性,42岁,农民 【主诉】 行走不稳加重伴头晕半年余。
T:36.4℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:130/80mmhg。神清,精神可,查体合作,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射(+),双眼视力视野正常,眼震(-),余颅神经未见明显异常,双上肢肢力4~5级,双下肢肌力5级,肌张力正常,双侧病理征(-),颈软,脑膜刺激征(-)。
患者入院后完善相关检查,行脑血管造影提示双侧后交通动脉瘤,左侧PICA重度狭窄、基底动脉中度狭窄,颅内血管病变复杂,结合患者为高龄女性,手术风险极大,与家属沟通后放弃手术治疗,告知家属动脉瘤病变风险大,存在破裂、出血可能,家属表示理解。现患者一般情况可,请示主任医师后予出院。