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外伤后头晕头痛意识不清

王医师   陆军特色医学中心
头晕

主诉 病史

男性,51岁    【主诉】  外伤后头晕头痛。12小时,意识不清,40分钟。 

查体 辅查

T:36.5℃,P:98次/分,R:20次/分,BP:190/120mmhg。查体,体温:36.5C、脉搏:98次/分,呼吸:20次/分、血压:190/120mmHg,意识清楚,语言流利,嗅觉上常,视物情楚,眼球运动自如,双侧瞳孔等大,同圆,左:右=2.0:2.0,对光反射灵敏,耳鼻未见流液,四肢肌力肌张力正常,颈无抵抗、克氏布氏征均(口,双下肢巴宾斯基征均(-D。右侧颞顶叶可见肿胀、皮肤擦伤。压痛。左手多处擦皮伤。

诊断 处理

1.脑外科入院常规。2.一级护理。3.卧床休息。4.完善相关检查、检验。5.营养神经药物对症恰疗

发布于 20-04-24 20:23

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