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男性,65岁,农民 【主诉】 车祸致右膝肿痛2小时。
X片示:右胫骨上段及平台粉碎性骨折,右侧髌骨骨折
患者入院后予卧床休息,生命体征监护,完善相关术前检查(血常规,肝肾功能,血糖,凝血功能,心电图,输血前八项等),予羟乙基淀粉500ml,qd扩容补液治疗、甘露醇205ml,qd消肿治疗,右小腿肿胀好转后于入院后第五日在全麻下行右胫骨上段骨折切开复位内固定术+右髌骨骨折闭合复位空心钉内固定术,手术顺利,术后术后五水头孢唑林2.0g,bid抗感染治疗,使用3天,乳酸钠林格液500ml,st补液治疗、复方骨肽150mg,qd促进骨折愈合治疗,那曲肝素针4100iu,qd预防下肢深静脉血栓抗凝治疗,切口换药、2周后切口愈合,予拆线处理,予出院,嘱其注意休息,门诊复诊。