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可逆性后部白质脑病综合征

刘医师   重庆医科大学附属第二医院
眼球后退综合征

主诉 病史

     患者女,23岁,孕41周行剖宫产(孕1产1)娩出正常男婴。术后2 d出现双眼视力下降,伴轻度头痛,无惊厥发作,血压最高170/100 mmHg,于2008年4月9日前来就诊。既往孕36周产检发现血压高,150~160/90~100mmHg,未予特殊治疗。 

查体 辅查

体格检查:血压150/90 mmHg。视力左眼0.1,右眼0.2;眼压:左眼19 mmHg,右眼21 mmHg;眼底视乳头边界清,视网膜无出血渗出,动静脉比例2:3,杯盘比0.3。双侧瞳孔等大等圆。直径约3 mm,直接、间接对光反射存在,眼球各方向活动正常,未发现神经系统局灶体征。头颅MRI检查,双侧枕、顶叶、右侧颢叶异常信号 。入院后给予解痉,降压,纠正低蛋白血症治疗。1d后视力恢复正常。3 d后复查头颅MRI,上述病灶消失 。 

诊断 处理

出院诊断:可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)。

发布于 20-07-16 11:18

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