下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
患者男,50岁。2014-07-24以“右下后牙缺失十余年”为主诉就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,要求牙周治疗,为义齿修复创造良好的口腔环境。患者自述十余年前右下后牙因龋缺失,一直以可摘局部义齿修复;平常偶有刷牙出血,漱口可止;自觉轻度口臭,无牙齿松动;曾于外院洁治,未行牙周系统治疗。患者否认全身疾病,无过敏史,否认吸烟;刷牙2次/d,竖刷,不用牙线。
76缺失,76下垂,龈牙合间隙≤5mm,76牙槽嵴颊侧角化组织宽度0~1mm。全口口腔卫生良好,菌斑、软垢少量,牙龈轻度红肿。出血指数(BI)1~3;探诊深度(PD)2~5mm,可探及附着丧失;根分叉病变(FI)Ⅰ~Ⅱ度,未及牙齿松动。前牙深覆牙合深覆盖,7冠修复;32436楔状缺损。
诊断76缺失;慢性牙周炎;错牙合畸形。