主诉 病史

主诉：刷牙出血一年余 现病史：患者一年前开始自觉刷牙出血，两月前出血加重，前来我科就诊。 既往史：体健，否认系统性疾病及药物过敏史。

查体 辅查

查体：口腔卫生状况较差，牙石（++—+++），全口牙龈不同程度退缩至根中三分之一至根颈部三分之一，龈乳头红肿，BOP（+），BI 2-4，PD 3-7mm，部分牙齿松动，牙龈红肿，龈乳头成暗红色，牙周溢脓。 初步诊断：慢性牙周炎 辅助检查：曲面体层片示：全口牙槽骨水平吸收至根尖三分之一或根中三分之一处。 治疗前

诊断 处理

确定诊断：慢性牙周炎 治疗原则：1、牙周基础治疗           2、牙周支持治疗 处置：全口超声龈上洁治术，             抛光，冲洗，上药。             口腔卫生宣教。 洁治后

复诊：牙龈出血症状缓解。 处置：牙周记表、             上颌牙齿龈下刮治（手工、超声）、              根面平整，              冲洗，上药。 复诊：无不适症状 处置：下颌牙齿龈下刮治（手工、超声）、              根面平整，              冲洗，上药。 医嘱： 三个月后牙周复查，不适随诊。 三个月后复诊

随访 讨论

三个月后：

术前、术中、术后