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男,45岁,入院前1周体检时B超发现左肾肿物,在当地医院进一步行CT中腹部增强示左肾占位性病变。于2013年8月10日入住我院.
入院查体无阳性体征,泌尿系彩超示左肾上极探及不均质回声团块,大小约5.4 cm×5.2 cm×4.6 cm,界限尚清,内有不规则无回声,血流信号探查不清。
CT中腹部平扫+增强扫描如图1所示,在左侧肾脏后方有团块状稍低密度影,内部密度不均、可见小斑片状高密度影,边缘区示增厚脂肪密度影,增强检查病灶动脉期呈斑片,小片状明显强化,静脉期病灶向中心填充,呈延期强化征象,病灶边界不清,大小约3.9 cm×5.0 cm与左肾背侧实质分界不清,左侧肾周脂肪间隙示条索影,提示左侧肾脏后方腹膜后占位性病变,脂肪肉瘤?左肾癌不能除外。