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右侧腹部隐痛4个月
主诉 病史
男，56岁。因右侧腹部隐痛4个月入院。患者无贫血、发热、恶心呕吐等不适。
查体 辅查
体格检查：腹平软，肝脾肋下未触及。右中上腹可触及7 cm大小质硬光滑不活动包块，无触痛及叩痛。CT平扫加增强扫描提示右肾及脾占位。脾脏内类圆形稍低密度病灶大小约5.4 cm×5.0 cm，边界清楚；增强后动脉期可见边缘及分隔状强化，静脉期及延迟期逐渐向中心充填，密度趋于均匀并稍高于周围脾脏密度，中心呈持续低密度 。
诊断 处理
行根治性右肾切除、脾切除术。术后病理：右肾透明细胞癌，脾硬化性血管瘤样结节性转化。免疫组织化学检查：CD34（+）、CD31（+）、CD21（-）、CD35（-）、S-100（-）。
发布于 20-03-16 14:28
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