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患者女性,53岁。于25年前发现右侧乳腺一肿物,约鸡蛋大小,无痛,未经诊治。
因肿物逐渐增大约15 cm×8 cm,质硬,边界清楚,伴乳房坠胀感而再次检查。行乳腺钼靶摄影,显示右侧乳腺内巨块型不规则钙化,边界锐利,大小约17.2 cm×12.6 cm,并见周围组织内多发点片状钙化,皮下多发不规则钙化 ,腋下未见肿大淋巴结。
影像诊断:右侧乳腺良性占位性病变,建议手术。 手术及病理:术中依次切开皮肤,皮下组织,见肿块质地坚硬,大小约20 cm×10 cm,占据大部分乳房。向四周游离皮瓣足够后,提起乳房,从胸大肌筋膜上完整切除右侧乳腺送病理。病理诊断:右侧乳腺巨大脂肪瘤(约17 cm×6 cm×4.5 cm)伴变性坏死及钙化。